ВИЧ/СПИД

Содержание

Отчеты, доклады, статистика

Политическая декларация по ВИЧ и СПИДу [2016]

Ускоренными темпами к активизации борьбы с ВИЧ и прекращению эпидемии СПИДа к 2030 году.

Генеральная ассамблея ООН.

Государства и правительства подтвердили свои обязательство покончить с эпидемией СПИДа к 2030 году в качестве дара нынешнему и будущим поколениям.

Подробности: резолюция.

 

СПИД в цифрах [2015]

Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС).

Мировое сообщество остановило распространение ВИЧ и обратило инфекцию вспять. Человечество заставило эпидемию пойти на убыль. Число новых ВИЧ-инфекций и смертей вследствие СПИДа существенно сократилось по сравнению с тем временем, когда эпидемия была на пиковом уровне. Сейчас перед мерами по противодействию стоит новая задача — к 2030 году покончить с эпидемией СПИДа.

Подробности: отчет.

 

Противодействие эпидемии ВИЧ/СПИД: глобальные тренды и национальная безопасность России. Аналитический доклад [2015]

Гузенкова Т. С., Петровская О. В., Николайчук И. А.
Российский институт стратегических исследований.

Рассмотрены такие острые вопросы, как Россия в глобальной системе противодействия ВИЧ/СПИД и тема борьбы со СПИДом в мировых СМИ как элемент информационной войны против России.

Заявлено, что на протяжении многих лет повестку дня формулировали международные структуры и центры, фактически контролируемые США. В мире утвердилась американская модель борьбы со СПИДом, которая включала в себя идеологию абсолютизации прав человека, что привело к ситуации диктата меньшинств или групп идентичностей и пренебрежения интересами и потребностями большинства.

Подробности: доклад.

 

ВИЧ/СПИД в России и мире: сравнительный анализ статистических данных и рекомендации [2015]

Мазус А. И.
Глобальная вирусологическая сеть, Национальная вирусологическая ассоциация, Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы.

Критический взгляд на ситуацию в мире вокруг ВИЧ и СПИДа и положение России во всём этом.

ВИЧ-инфекция — одна из наиболее острых проблем мирового здравоохранения. В ней замешаны не только медицинские вопросы, но и политические. Слишком много разных взглядов на эту проблему и особенно путей ее решения. И у России есть собственное слово в этих вопросах.

Подробности: отчет.

 

«Черный ящик»: российская политика по ВИЧ и ее экономическая эффективность [2012]

Международная коалиция по готовности к лечению в Восточной Европе и Центральной Азии (ITPCru).

Российская политика по ВИЧ напоминает «черный ящик». На входе — значительная сумма государственного финансирования которая с 2006 по 2011 годы увеличилась в шесть раз и составила за весь этот период 63 млрд рублей. На выходе — рост вновь выявленных случаев ВИЧ со скоростью 10% в год и эскалация смертей ВИЧ-позитивных людей.

Подробности: отчет.

 

Стигматизация и дискриминация людей, живущих с ВИЧ в России [2011]

Межрегиональная общественная организация «Сообщество людей, живущих с ВИЧ».

Опрос 660 респондентов из 11 городов РФ показал, что проявления дискриминации, стигматизации и нарушения прав людей, живущих с ВИЧ, широко распространены на сегодняшний день в России.

Подробности: отчет.

 

Предупреждение распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, а также профилактика, диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией [2015]

Скворцова В. И., министр здравоохранения Российской Федерации.

Если в 2006 году в России было зафиксировано 355 тыс. случаев выявления антител к ВИЧ, то в 2014-м это число выросло до 743 тыс., причем 34,3% из них имели коинфекцию гепатитами B и C, а 5,1% — активной формой туберкулеза.

Основные пути передачи ВИЧ-инфекции в России: парентеральный (57,3%) и гетеросексуальный (40,3%).

Подробности: отчет.

 

Профилактика, диагностика, терапия

Руководство о времени назначения антиретровирусной терапии и по доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции [2015]

Всемирная организация здравоохранения.

Обновленное руководство рекомендует, во-первых, назначать АРВТ всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от уровня CD4-лимфоцитов, и, во-вторых, ежедневно принимать пероральные АРВ-препараты людям с повышенным риском заражения для доконтактной профилактики ВИЧ-инфицирования.

Руководство отвечает на следующие вопросы:

  • когда начинать антиретровирусную терапию: у взрослых, беременных и кормящих женщин, подростков, детей;
  • как осуществляется пероральная доконтактная профилактика ВИЧ-инфицирования.

Подробности: руководство.

 

Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции [2013]

Всемирная организация здравоохранения.

В руководстве использован ряд новейших достижений и тенденций, включая предпочтительную схему лечения, которая была упрощена до приема один раз в день одной таблетки комбинированного препарата с фиксированными дозами, что обеспечивает большую безопасность АРТ и ее доступность по цене.

Важнейшей задачей ставится начало лечения в более ранние сроки в соответствии с рекомендациями, содержащимися в руководстве. Как показывают имеющиеся фактические данные, более раннее начало лечения обеспечивает двойное преимущество увеличения продолжительности здоровой жизни людей и резкого снижения риска передачи вируса другим людям.

Разобраны следующие вопросы:

  • диагностика ВИЧ-инфекции и профилактические АРВ-препараты;
  • вовлечение ВИЧ-положительных лиц в систему лечения и помощи;
  • антиретровирусная терапия;
  • ведение сопутствующих инфекций и заболеваний.

Подробности: руководство.

 

Сводное руководство по ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения: профилактика, диагностика, лечение и уход [2014]

Всемирная организация здравоохранения.

Комплексный пакет научно-обоснованных рекомендаций по ВИЧ-инфекции, касающихся всех пяти ключевых групп населения: мужчин, имеющих секс с мужчинами; людей, употребляющих инъекционные наркотики; людей, находящихся в пенитенциарных и закрытых учреждениях; секс-работников; трансгендеров.

Подробности: аналитическая справка, руководство.

 

Реализация комплексных программ по профилактике ВИЧ/ИППП среди секс-работников [2015]

Практические подходы на основе совместных мероприятий.

Всемирная организация здравоохранения.

Секс-работники были в числе населения, наиболее пострадавшего от ВИЧ с начала эпидемии более 30 лет назад. Есть множество причин для этого, в том числе разнообразие и особенности секс-бизнеса, которым занимаются секс-работники, опасные условия труда, барьеры в переговорах о постоянном использовании презервативов и неравный доступ к соответствующему медицинскому обслуживанию. Секс-работники часто практически не могут контролировать эти факторы из-за социальной маргинализации и криминализации секс-бизнеса. Насилие, употребление алкоголя и наркотиков в некоторых условиях также увеличивают уязвимость и риск.

Однако все секс-работники имеют фундаментальное право человека на наивысший достижимый уровень здоровья.

Подробности: руководство.

 

Лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе [2007]

Клинические протоколы для Европейского региона ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения.

Подробности: руководство (рус., англ.), изменения:

  • обследование и антиретровирусная терапия у взрослых и подростков: 2008 (рус., англ.), 2012 (рус., англ.);
  • туберкулез и ВИЧ-инфекция: ведение больных с коинфекцией: 2013 (рус., англ.);
  • гепатит B и ВИЧ-инфекция: тактика ведения пациентов с коинфекцией: 2011 (рус., англ.);
  • профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку: 2012 (рус., англ.);
  • лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе у детей: 2008 (рус., англ.), 2012 (рус., англ.).

 

Европейское руководство по лечению ВИЧ-положительных взрослых [2015]

European Guidelines for treatment of HIV-positive adults

Европейское клиническое общество СПИДа (EACS).

Разобраны следующие вопросы:

  • обследование ВИЧ-инфицированных пациентов при первичном и последующих посещениях;
  • антиретровирусное лечение ВИЧ-инфицированных пациентов;
  • профилактика и лечение сопутствующих заболеваний у ВИЧ-инфицированных пациентов;
  • ведение и лечение хронических вирусных гепатитов B и C, сочетанных с ВИЧ-инфекцией;
  • оппортунистические инфекции.

Подробности: руководство: версия 8.0 (рус.), 8.0 (англ.), 7.1 (рус.), 6.1 (рус.), взаимодействия с другими препаратами (англ.).

 

Американское руководство по применению АРВ-препаратов среди ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков [2016]

Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents

Министерство здравоохранения и социальных служб США, рабочая группа Консультативного комитета Управления по научным исследованиям в области ВИЧ-инфекции и СПИДа (OARAC).

Подробности: руководство: 2016 (англ.), 2011 (рус.).

 

Американское руководство по доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции [2014]

Preexposure prophylaxis for the prevention of HIV infection in the United States

Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).

Подробности: руководство (англ.).

 

Американское руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков [2016]

Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), национальные институты здравоохранения, Медицинская ассоциация ВИЧ (HIVMA) при Американском сообществе инфекционистов (IDSA).

Подробности: руководство (англ.).

 

Британское руководство по антиретровирусной терапии ВИЧ-1-положительных взрослых [2015]

Guidelines for the treatment of HIV-1-positive adults with antiretroviral therapy

Британская ассоциация ВИЧ (BHIVA).

Подробности: руководство (англ.).

 

Британское руководство по постконтактной профилактике ВИЧ-инфекции вслед за рисковым сексуальным контактом [2015]

UK guideline for the use of HIV post-exposure prophylaxis following sexual exposure

Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH).

Подробности: руководство (англ.).

 

Протоколы диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией [2015]

ФБУН «ЦНИИЭ» Роспотребнадзора, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом, Научно-практический Центр профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей Минздрава России, ФГБНУ «ЦНИИТ» РАМН, ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов».

Подробности: протоколы: 2015 (проект), 2014, 2013.

 

Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у взрослых [2014]

Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы, ГКУЗ Московской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями».

Рассмотрены следующие вопросы:

  • лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции;
  • антиретровирусная терапия;
  • лечение вторичных и сопутствующих заболеваний при ВИЧ-инфекции;
  • гепатиты B и C при ВИЧ-инфекции;
  • ВИЧ-инфекция и туберкулез;
  • наркопотребление и ВИЧ-инфекция;
  • постконтактная профилактика;
  • медико-социальная экспертиза;
  • диспансеризация;
  • ВИЧ-инфекция и законодательство Российской Федерации.

Подробности: рекомендации.

 

Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у детей и подростков [2014]

Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы, ГКУЗ Московской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями».

Рассмотрены следующие вопросы:

  • диагностика ВИЧ-инфекции;
  • антиретровирусная терапия у детей и подростков;
  • антиретровирусные препараты, используемые у детей;
  • схемы АРТ первой линии;
  • химиопрофилактика и лечение оппортунистических и вторичных заболеваний у детей.

Подробности: рекомендации.

 

Лечение ВИЧ-инфекции и гепатита C: брендовые препараты против генерических [2016]

Эндрю Хилл.
Отделение фармакологии и терапии при Ливерпульском университете.

Для того чтобы Россия смогла достичь целевых показателей Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) «90–90–90» для ВИЧ-инфекции, а также массово излечить больных гепатитами B и C, ей необходимо стать как Таиланд и Бразилия. И для этого придется выполнить следующие шаги:

  • провести тяжелые переговоры с фармакологическими компаниями на предмет резкого сброса цен;
  • выполнить принудительное лицензирование и организовать импорт из Индии;
  • наладить широкомасштабное производство антивирусных препаратов.

В итоге: исцеление населения возможно исключительно при значительном снижении стоимости лекарств.

Подробности: отчет (рус., англ.).

 

Сопутствующие заболевания

Туберкулез и ВИЧ-инфекция: ведение больных с коинфекцией [2013]

Клинический протокол для Европейского региона ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения.

Подробности: руководство (рус., англ.).

 

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией [2014]

Общероссийская общественная организация «Российское общество фтизиатров».

ВИЧ-инфицированные лица значительно чаще, чем ВИЧ-негативные, могут иметь заболевания легких, обусловленные несколькими причинами, что может маскировать ответ на противотуберкулезную терапию. Рентгенологические изменения в легких при туберкулезе могут быть схожими с другими вторичными и оппортунистическими заболеваниями, что затрудняет интерпретацию скиалогической картины специалистами лучевой диагностики.

Подробности: рекомендации.

 

Гепатит B и ВИЧ-инфекция: тактика ведения пациентов с коинфекцией [2011]

Клинический протокол для Европейского региона ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения.

Подробности: руководство (рус., англ.)

 

Хронический гепатит C у ВИЧ-инфицированных взрослых. Клинические рекомендации [2015]

Кафедра инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России, кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России, ФБУН «ЦНИИЭ» Роспотребнадзора.

Пути передачи вируса гепатита C и ВИЧ идентичны, что приводит к частому ко- или суперинфицированию. Распространенность хронического гепатита C среди ВИЧ-инфицированных пациентов варьирует от 33% до 59%. У лиц, потребляющих различные наркотические средства внутривенно данный показатель превышает 80–90%. Сегодня терминальная стадия хронического заболевания печени стала одной из ведущих причин смерти ВИЧ-инфицированных пациентов.

Подробности: рекомендации.

 

Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цитомегаловирусного заболевания. Клинические рекомендации [2015]

Кафедра инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России, СПбГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С. П. Боткина».

Цитомегаловирусная инфекция регистрируют повсеместно: о ее широком распространении свидетельствует наличие антител, выявляемых у 50–80% взрослых. Как оппортунистическая инфекция из группы герпетических, она лидирует по частоте и значимости, развиваясь у более чем 40% больных на поздних стадиях ВИЧ.

Подробности: рекомендации.

 

Книги

ВИЧ 2015/16 [2015]

Под ред. К. Хоффмана и Ю. К. Рокштро.

Самая, пожалуй, полная книга, раскрывающая все известные аспекты по части ВИЧ и СПИДа и предназначенная для конкретной практической работы врачей. Материал охватывает массу вопросов: от диагностики, патогенеза, терапии и резистентности до оппортунистических заболеваний, вакцинации и беременности. Авторы постарались раскрыть почти что любой тематический нюанс.

Особая прелесть издания состоит в легком для понимания языке и стиле изложения, избавленного от псевдонаучности.

Подробности: книга: 2015 (англ.), 2014 (рус.).