Отчеты, доклады, статистика
Политическая декларация по ВИЧ и СПИДу [2016]
Ускоренными темпами к активизации борьбы с ВИЧ и прекращению эпидемии СПИДа к 2030 году.
Генеральная ассамблея ООН.
Государства и правительства подтвердили свои обязательство покончить с эпидемией СПИДа к 2030 году в качестве дара нынешнему и будущим поколениям.
Подробности: резолюция.
СПИД в цифрах [2015]
Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС).
Мировое сообщество остановило распространение ВИЧ и обратило инфекцию вспять. Человечество заставило эпидемию пойти на убыль. Число новых ВИЧ-инфекций и смертей вследствие СПИДа существенно сократилось по сравнению с тем временем, когда эпидемия была на пиковом уровне. Сейчас перед мерами по противодействию стоит новая задача — к 2030 году покончить с эпидемией СПИДа.
Подробности: отчет.
Противодействие эпидемии ВИЧ/СПИД: глобальные тренды и национальная безопасность России. Аналитический доклад [2015]
Гузенкова Т. С., Петровская О. В., Николайчук И. А.
Российский институт стратегических исследований.
Рассмотрены такие острые вопросы, как Россия в глобальной системе противодействия ВИЧ/СПИД и тема борьбы со СПИДом в мировых СМИ как элемент информационной войны против России.
Заявлено, что на протяжении многих лет повестку дня формулировали международные структуры и центры, фактически контролируемые США. В мире утвердилась американская модель борьбы со СПИДом, которая включала в себя идеологию абсолютизации прав человека, что привело к ситуации диктата меньшинств или групп идентичностей и пренебрежения интересами и потребностями большинства.
Подробности: доклад.
ВИЧ/СПИД в России и мире: сравнительный анализ статистических данных и рекомендации [2015]
Мазус А. И.
Глобальная вирусологическая сеть, Национальная вирусологическая ассоциация, Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы.
Критический взгляд на ситуацию в мире вокруг ВИЧ и СПИДа и положение России во всём этом.
ВИЧ-инфекция — одна из наиболее острых проблем мирового здравоохранения. В ней замешаны не только медицинские вопросы, но и политические. Слишком много разных взглядов на эту проблему и особенно путей ее решения. И у России есть собственное слово в этих вопросах.
Подробности: отчет.
«Черный ящик»: российская политика по ВИЧ и ее экономическая эффективность [2012]
Международная коалиция по готовности к лечению в Восточной Европе и Центральной Азии (ITPCru).
Российская политика по ВИЧ напоминает «черный ящик». На входе — значительная сумма государственного финансирования которая с 2006 по 2011 годы увеличилась в шесть раз и составила за весь этот период 63 млрд рублей. На выходе — рост вновь выявленных случаев ВИЧ со скоростью 10% в год и эскалация смертей ВИЧ-позитивных людей.
Подробности: отчет.
Стигматизация и дискриминация людей, живущих с ВИЧ в России [2011]
Межрегиональная общественная организация «Сообщество людей, живущих с ВИЧ».
Опрос 660 респондентов из 11 городов РФ показал, что проявления дискриминации, стигматизации и нарушения прав людей, живущих с ВИЧ, широко распространены на сегодняшний день в России.
Подробности: отчет.
Предупреждение распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, а также профилактика, диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией [2015]
Скворцова В. И., министр здравоохранения Российской Федерации.
Если в 2006 году в России было зафиксировано 355 тыс. случаев выявления антител к ВИЧ, то в 2014-м это число выросло до 743 тыс., причем 34,3% из них имели коинфекцию гепатитами B и C, а 5,1% — активной формой туберкулеза.
Основные пути передачи ВИЧ-инфекции в России: парентеральный (57,3%) и гетеросексуальный (40,3%).
Подробности: отчет.
Профилактика, диагностика, терапия
Руководство о времени назначения антиретровирусной терапии и по доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции [2015]
Всемирная организация здравоохранения.
Обновленное руководство рекомендует, во-первых, назначать АРВТ всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от уровня CD4-лимфоцитов, и, во-вторых, ежедневно принимать пероральные АРВ-препараты людям с повышенным риском заражения для доконтактной профилактики ВИЧ-инфицирования.
Руководство отвечает на следующие вопросы:
- когда начинать антиретровирусную терапию: у взрослых, беременных и кормящих женщин, подростков, детей;
- как осуществляется пероральная доконтактная профилактика ВИЧ-инфицирования.
Подробности: руководство.
Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции [2013]
Всемирная организация здравоохранения.
В руководстве использован ряд новейших достижений и тенденций, включая предпочтительную схему лечения, которая была упрощена до приема один раз в день одной таблетки комбинированного препарата с фиксированными дозами, что обеспечивает большую безопасность АРТ и ее доступность по цене.
Важнейшей задачей ставится начало лечения в более ранние сроки в соответствии с рекомендациями, содержащимися в руководстве. Как показывают имеющиеся фактические данные, более раннее начало лечения обеспечивает двойное преимущество увеличения продолжительности здоровой жизни людей и резкого снижения риска передачи вируса другим людям.
Разобраны следующие вопросы:
- диагностика ВИЧ-инфекции и профилактические АРВ-препараты;
- вовлечение ВИЧ-положительных лиц в систему лечения и помощи;
- антиретровирусная терапия;
- ведение сопутствующих инфекций и заболеваний.
Подробности: руководство.
Сводное руководство по ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения: профилактика, диагностика, лечение и уход [2014]
Всемирная организация здравоохранения.
Комплексный пакет научно-обоснованных рекомендаций по ВИЧ-инфекции, касающихся всех пяти ключевых групп населения: мужчин, имеющих секс с мужчинами; людей, употребляющих инъекционные наркотики; людей, находящихся в пенитенциарных и закрытых учреждениях; секс-работников; трансгендеров.
Подробности: аналитическая справка, руководство.
Реализация комплексных программ по профилактике ВИЧ/ИППП среди секс-работников [2015]
Практические подходы на основе совместных мероприятий.
Всемирная организация здравоохранения.
Секс-работники были в числе населения, наиболее пострадавшего от ВИЧ с начала эпидемии более 30 лет назад. Есть множество причин для этого, в том числе разнообразие и особенности секс-бизнеса, которым занимаются секс-работники, опасные условия труда, барьеры в переговорах о постоянном использовании презервативов и неравный доступ к соответствующему медицинскому обслуживанию. Секс-работники часто практически не могут контролировать эти факторы из-за социальной маргинализации и криминализации секс-бизнеса. Насилие, употребление алкоголя и наркотиков в некоторых условиях также увеличивают уязвимость и риск.
Однако все секс-работники имеют фундаментальное право человека на наивысший достижимый уровень здоровья.
Подробности: руководство.
Лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе [2007]
Клинические протоколы для Европейского региона ВОЗ.
Всемирная организация здравоохранения.
Подробности: руководство (рус., англ.), изменения:
- обследование и антиретровирусная терапия у взрослых и подростков: 2008 (рус., англ.), 2012 (рус., англ.);
- туберкулез и ВИЧ-инфекция: ведение больных с коинфекцией: 2013 (рус., англ.);
- гепатит B и ВИЧ-инфекция: тактика ведения пациентов с коинфекцией: 2011 (рус., англ.);
- профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку: 2012 (рус., англ.);
- лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе у детей: 2008 (рус., англ.), 2012 (рус., англ.).
Европейское руководство по лечению ВИЧ-положительных взрослых [2015]
European Guidelines for treatment of HIV-positive adults
Европейское клиническое общество СПИДа (EACS).
Разобраны следующие вопросы:
- обследование ВИЧ-инфицированных пациентов при первичном и последующих посещениях;
- антиретровирусное лечение ВИЧ-инфицированных пациентов;
- профилактика и лечение сопутствующих заболеваний у ВИЧ-инфицированных пациентов;
- ведение и лечение хронических вирусных гепатитов B и C, сочетанных с ВИЧ-инфекцией;
- оппортунистические инфекции.
Подробности: руководство: версия 8.0 (рус.), 8.0 (англ.), 7.1 (рус.), 6.1 (рус.), взаимодействия с другими препаратами (англ.).
Американское руководство по применению АРВ-препаратов среди ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков [2016]
Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents
Министерство здравоохранения и социальных служб США, рабочая группа Консультативного комитета Управления по научным исследованиям в области ВИЧ-инфекции и СПИДа (OARAC).
Подробности: руководство: 2016 (англ.), 2011 (рус.).
Американское руководство по доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции [2014]
Preexposure prophylaxis for the prevention of HIV infection in the United States
Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).
Подробности: руководство (англ.).
Американское руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков [2016]
Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), национальные институты здравоохранения, Медицинская ассоциация ВИЧ (HIVMA) при Американском сообществе инфекционистов (IDSA).
Подробности: руководство (англ.).
Британское руководство по антиретровирусной терапии ВИЧ-1-положительных взрослых [2015]
Guidelines for the treatment of HIV-1-positive adults with antiretroviral therapy
Британская ассоциация ВИЧ (BHIVA).
Подробности: руководство (англ.).
Британское руководство по постконтактной профилактике ВИЧ-инфекции вслед за рисковым сексуальным контактом [2015]
UK guideline for the use of HIV post-exposure prophylaxis following sexual exposure
Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH).
Подробности: руководство (англ.).
Протоколы диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией [2015]
ФБУН «ЦНИИЭ» Роспотребнадзора, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом, Научно-практический Центр профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей Минздрава России, ФГБНУ «ЦНИИТ» РАМН, ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов».
Подробности: протоколы: 2015 (проект), 2014, 2013.
Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у взрослых [2014]
Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы, ГКУЗ Московской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями».
Рассмотрены следующие вопросы:
- лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции;
- антиретровирусная терапия;
- лечение вторичных и сопутствующих заболеваний при ВИЧ-инфекции;
- гепатиты B и C при ВИЧ-инфекции;
- ВИЧ-инфекция и туберкулез;
- наркопотребление и ВИЧ-инфекция;
- постконтактная профилактика;
- медико-социальная экспертиза;
- диспансеризация;
- ВИЧ-инфекция и законодательство Российской Федерации.
Подробности: рекомендации.
Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у детей и подростков [2014]
Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы, ГКУЗ Московской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями».
Рассмотрены следующие вопросы:
- диагностика ВИЧ-инфекции;
- антиретровирусная терапия у детей и подростков;
- антиретровирусные препараты, используемые у детей;
- схемы АРТ первой линии;
- химиопрофилактика и лечение оппортунистических и вторичных заболеваний у детей.
Подробности: рекомендации.
Лечение ВИЧ-инфекции и гепатита C: брендовые препараты против генерических [2016]
Эндрю Хилл.
Отделение фармакологии и терапии при Ливерпульском университете.
Для того чтобы Россия смогла достичь целевых показателей Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) «90–90–90» для ВИЧ-инфекции, а также массово излечить больных гепатитами B и C, ей необходимо стать как Таиланд и Бразилия. И для этого придется выполнить следующие шаги:
- провести тяжелые переговоры с фармакологическими компаниями на предмет резкого сброса цен;
- выполнить принудительное лицензирование и организовать импорт из Индии;
- наладить широкомасштабное производство антивирусных препаратов.
В итоге: исцеление населения возможно исключительно при значительном снижении стоимости лекарств.
Подробности: отчет (рус., англ.).
Сопутствующие заболевания
Туберкулез и ВИЧ-инфекция: ведение больных с коинфекцией [2013]
Клинический протокол для Европейского региона ВОЗ.
Всемирная организация здравоохранения.
Подробности: руководство (рус., англ.).
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией [2014]
Общероссийская общественная организация «Российское общество фтизиатров».
ВИЧ-инфицированные лица значительно чаще, чем ВИЧ-негативные, могут иметь заболевания легких, обусловленные несколькими причинами, что может маскировать ответ на противотуберкулезную терапию. Рентгенологические изменения в легких при туберкулезе могут быть схожими с другими вторичными и оппортунистическими заболеваниями, что затрудняет интерпретацию скиалогической картины специалистами лучевой диагностики.
Подробности: рекомендации.
Гепатит B и ВИЧ-инфекция: тактика ведения пациентов с коинфекцией [2011]
Клинический протокол для Европейского региона ВОЗ.
Всемирная организация здравоохранения.
Подробности: руководство (рус., англ.)
Хронический гепатит C у ВИЧ-инфицированных взрослых. Клинические рекомендации [2015]
Кафедра инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России, кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России, ФБУН «ЦНИИЭ» Роспотребнадзора.
Пути передачи вируса гепатита C и ВИЧ идентичны, что приводит к частому ко- или суперинфицированию. Распространенность хронического гепатита C среди ВИЧ-инфицированных пациентов варьирует от 33% до 59%. У лиц, потребляющих различные наркотические средства внутривенно данный показатель превышает 80–90%. Сегодня терминальная стадия хронического заболевания печени стала одной из ведущих причин смерти ВИЧ-инфицированных пациентов.
Подробности: рекомендации.
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цитомегаловирусного заболевания. Клинические рекомендации [2015]
Кафедра инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России, СПбГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С. П. Боткина».
Цитомегаловирусная инфекция регистрируют повсеместно: о ее широком распространении свидетельствует наличие антител, выявляемых у 50–80% взрослых. Как оппортунистическая инфекция из группы герпетических, она лидирует по частоте и значимости, развиваясь у более чем 40% больных на поздних стадиях ВИЧ.
Подробности: рекомендации.
Книги
ВИЧ 2015/16 [2015]
Под ред. К. Хоффмана и Ю. К. Рокштро.
Самая, пожалуй, полная книга, раскрывающая все известные аспекты по части ВИЧ и СПИДа и предназначенная для конкретной практической работы врачей. Материал охватывает массу вопросов: от диагностики, патогенеза, терапии и резистентности до оппортунистических заболеваний, вакцинации и беременности. Авторы постарались раскрыть почти что любой тематический нюанс.
Особая прелесть издания состоит в легком для понимания языке и стиле изложения, избавленного от псевдонаучности.
Подробности: книга: 2015 (англ.), 2014 (рус.).
Great post.