Химерные антигенные рецепторы (CAR) — рецепторные белки, искусственно созданные в целях наделения T-клеток новыми возможностями нацеливания (таргетирования) на определенный белок. Под «химерностью» подразумевается сочетание в одном рецепторе равно как антигенсвязывающих, так и активирующих T-клетки функций.
В случае лечения онкологических заболеваний терапия T-клетками с химерным антигенным рецептором (CAR-T), будучи таргетной адоптивной клеточной иммунотерапией, исходит из задачи генетической модификации («перепрограммирования») T-лимфоцитов так, чтобы они научились распознавать антиген, присутствующий на поверхности раковых клеток. При этом в целях безопасности CAR-T-клетки создаются с учетом того, чтобы их специфичность выражалась только против опухолевых антигенов, то есть не экспрессирующих на здоровых клетках.
В настоящее время забор исходных T-клеток осуществляется у каждого пациента индивидуально (аутологично), однако отрасль разрабатывает более продвинутые технологические решения подготовки серийных (аллогенных) CAR-T-препаратов, получаемых из T-клеток здоровых доноров.
После того как клетки CAR-T введены пациенту, они начинают работать как «живые лекарства». Контактируя с антигеном-мишенью, CAR-T-клетки связываются с ним, переходя в статус активированных. Затем они пролиферируют и становятся цитотоксическими. CAR-T-клетки разрушают опухолевые клетки посредством нескольких механизмов, включая чрезмерную стимуляцию клеточной пролиферации, увеличение степени токсичности для других клеток, усиление секреции цитокинов, интерлейкинов и ростовых факторов.
« Назад к справочнику
Join the Conversation
Перед тем, как что-либо спрашивать, рекомендуем ознакомиться с информацией в разделе «Вопросы и ответы», в котором мы отвечаем на частые вопросы, в том числе касающиеся лекарств и лечения. Пожалуйста, цените свое и наше время.
Здравствуйте!
Моя мама больна множ.миеломой.
Возможно ли ей пройти клин.исследования по CAR-T терапией?
Спасибо.
Здравствуйте!
Можно, если, во-первых, есть соответствующие показания и, во-вторых, пациент подходит (в том числе по общему состоянию здоровья). Сейчас терапия CAR-T в подавляющем большинстве случаев назначается при запущенной множественной миеломе, уже прошедшей несколько курсов лечения разными классами препаратов, и это лечение по итогам провалилось: заболевание сохраняет статус рецидивирующего и/или рефрактерного. Вам следует осуществить поиск в базе данных клинических испытаний: к примеру, вот такой запрос выдаст список исследований, которые уже набирают (или еще собираются) пациентов. Можно применить фильтр по странам: в России, Белоруссии или Казахстане набора нет, в Китае есть.