«Мосмедпрепараты»
Лекарства с интеллектом.
Мы знаем о лекарствах почти всё.
Беспристрастность — наше кредо.

«Тецентрик» против трижды негативного рака молочной железы

Атезолизумаб местами успешно добавили к стандартной первоочередной химиотерапии.

Изображение: steven-hill.me.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) согласилось в ускоренном порядке принять решение относительно регистрационной заявки «Рош» (Roche), желающей заручиться регуляторным одобрением на комбинированное первоочередное лечение неоперабельного местнораспространенного или метастатического трижды негативного рака молочной железы (TNBC) при наличии опухолевой экспрессии PD-L1 — при помощи сочетания «Тецентрика» (Tecentriq, атезолизумаб) с химиотерапевтическим «Абраксаном» (Abraxane, наб-паклитаксел). Регуляторное решение будет принято к марту 2019 года.

Рак груди — самое распространенное среди женщин онкологическое заболевание: свыше 2 млн новых диагнозов каждый год. Трижды негативный рак молочной железы, на долю которого приходится 15% всех случаев этой онкопатологии, чаще встречается в возрасте до 40 лет. Он характеризуется отсутствием сверхэкспрессии и/или амплификации рецепторов — эстрогенового рецептора (ER), прогестеронового рецептора (PR) и рецептора 2 человеческого эпидермального фактора роста (HER2), — на которые могли бы нацелиться таргетные препараты. Впрочем, в ряде случаях TNBC несет генеративную мутацию гена BRCA1, то есть он откликается на назначение PARP-ингибиторов. Пациенты с метастатическим TNBC обычно сталкиваются с быстрым прогрессированием заболевания и сокращенной общей выживаемостью, если сравнивать с другими подтипами рака груди.

Химиопрепараты, таксаны или антрациклины, остаются предпочтительным выбором первоочередного лечения трижды негативного рака молочной железы. Медиана общей выживаемости при их назначении обычно не превышает 18 месяцев. При таком подтипе рака груди экспрессия лиганда белка запрограммированной клеточной смерти 1 (PD-1), встречающаяся где-то в 40% случаев, наблюдается, как правило, на инфильтрирующих опухоль иммунных клетках (а не на самих опухолевых клетках), что, возможно, подавляет противораковые иммунные ответы. Именно поэтому, как считает «Рош», должны помочь блокаторы PD-(L)1. Попутное применение химиопрепаратов может усилить высвобождение опухолевых антигенов и улучшить противоопухолевые ответы. В частности таксаны дополнительно активируют толл-подобные рецепторы и способствуют активности дендритных клеток. Выбор наб-паклитаксела в качестве партнера атезолизумабу обусловлен тем, что он, в отличие от обычного, не связанного с наночастицами альбумина паклитаксела, не требует глюкокортикостероидной премедикации, которая, есть мнение, влияет на активность иммунотерапевтического лечения.

Mosmedpreparaty.ru — специализированная научно-исследовательская и аналитическая служба группы компаний «Мосмедпрепараты».
Ничто на Mosmedpreparaty.ru не является рекламой лекарственных препаратов или медицинских услуг.
Ничто на Mosmedpreparaty.ru не может служить единственным руководством к действию.
Сведения и публикации Mosmedpreparaty.ru носят исключительно научно-информационный характер.
Информация, транслируемая Mosmedpreparaty.ru, предназначена только для специалистов в области здравоохранения и сфере обращения лекарственных средств и не может быть использована пациентами самостоятельно при принятии решений о применении лекарственных препаратов и методов лечения.
ПРИНИМАЮ