«ЭббВи» (AbbVie) уведомила о неудаче клинических испытаний RESOLVE (NCT02436668) фазы III (рандомизированных, с двойным ослеплением, плацебоконтролируемых, многоцентровых), протестировавших комбинацию из «Имбрувики» (Imbruvica, ибрутиниб) и химиопрепаратов наб-паклитаксел и гемцитабин в первоочередном лечении пациентов (n=424) с метастатической аденокарциномой поджелудочной железы. Экспериментальному сочетанию не удалось улучшить показатели выживаемости без прогрессирования (PFS) и общей выживаемости (OS), если сравнивать с прохождением только указанной химиотерапии. Подробности будут опубликованы позже.
Метастатический рак поджелудочной железы — один из самых агрессивных и смертоносных: пятилетняя выживаемость не превышает 5%. Предпочтительное первоочередное лечение заключено в участии в клинических исследованиях экспериментальной терапии. Иначе — хирургическая резекция и/или химиотерапия.
Идея применения ибрутиниба обращалась к перепрограммированию иммунологического окружения. Помимо общего эффекта деактивации ибрутинибом онкогенного сигнального пути, отражающегося повышенной активностью CD8-положительных T-клеток в опухолевом микроокружении, возможно, осуществляется перепрограммирование или иммунное редактирование последнего, что приводит к смещению иммунного профиля T-хелперов (Th) от их подмножества Th2 к Th1, характеризующегося усиленной опухолевой супрессией.
«Имбрувика», ведущий ингибитор тирозинкиназы Брутона (BTK), продвигаемый «ЭббВи» совместно с «Джонсон энд Джонсон» (Johnson & Johnson), разрешен в лечении пяти типов злокачественных B-клеточных новообразований: мантийноклеточной лимфомы (MCL), хронического лимфоцитарного лейкоза (CLL)/мелкоклеточной лимфоцитарной лимфомы (SLL), макроглобулинемии Вальденстрёма (WM), лимфомы маргинальной зоны (MZL). «Имбрувика» также стал первым препаратом для терапии хронической болезни «трансплантат против хозяина».
