«Мосмедпрепараты»
Лекарства с интеллектом.
Мы знаем о лекарствах почти всё.
Беспристрастность — наше кредо.

«Окревус» против всех: вопрос цены

Окрелизумаб должен положить соперников на лопатки за счет политики агрессивного ценообразования Roche.

В середине ноября 2017 года «Окревус» (Ocrevus, окрелизумаб) получил регистрацию в России. Стоимость годового курса лечения не превысит 20 тыс. евро, что эквивалентно 1,4 млн рублей. Цена сравнима с таковой для медикаментов, уже включенных в программу «7 нозологий».

«Рош» (Roche) удивила сообщество, когда на однозначный бестселлер «Окревус» (Ocrevus, окрелизумаб) против рассеянного склероза выставила цену в 65 тыс. долларов в год. Стоимость оказалась на 25% меньше ценника популярного препарата «Ребиф» (Rebif, интерферон бета-1a), за которым стоит «Мерк КГаА» (Merck KGaA). И это притом что новинка, если верить результатам клинических испытаний, работает эффективнее последнего.

Немецкий фармпроизводитель поспешил защититься от тех, кто начал указывать на внушительную ценовую разницу: мол, «прямое сравнение» стоимости лекарств «вводит в заблуждение и чрезмерно упрощено». По мнению «Мерк КГаА», у «Окревуса» и «Ребифа» разные способы применения (первый вводится внутривенно, второй — подкожно), а плательщики воспринимают их по-разному, вот почему доступ к препаратам и подход к ценообразованию различаются.

«Рош» в свою очередь указала на тот факт, что стоимость медикаментов, изменяющих течение рассеянного склероза, увеличилась почти на 400% за двенадцать минувших лет. Если в 2004 году лечение этого нейродегенеративного аутоиммунного заболевания обходилось, согласно сведениям Национального общества рассеянного склероза США (NMSS), в усредненных 16 тыс. в год, то в 2017-м оно уже требует почти 84 тыс. долларов. Прейскурантная цена того же «Ребифа», насчитывающего 14-летнюю историю, в настоящее время составляет приблизительно 86 тыс. долларов.

«Отрасль должна развернуть тенденцию роста цен. Наша ценовая политика, запущенная с выходом „Окревуса“, — первый и важный шаг в нужном направлении».

В целом всё идет к тому, что окрелизумаб однозначно «выстрелит», заработав для швейцарского фармгиганта много денег. Этому поспособствуют четыре аспекта.

Во-первых, «Окревус», пригодный для терапии рецидивирующего рассеянного склероза (RMS) — самой распространенной его формы, на которую нацелены все прочие медикаменты, — оказывается наиболее доступным по цене. Да, «Глатопа» (Glatopa, глатирамера ацетат) стоит дешевле, но у «Новартис» (Novartis), скопировавшей «Копаксон» (Copaxone, глатирамера ацетат) авторства «Тева фармасьютикал индастриз» (Teva Pharmaceutical Industries), другого выхода попросту не было.

https://www.youtube.com/watch?v=Pco9l6gcR4w

Во-вторых, окрелизумаб стал первым на рынке одобренным медикаментом против первично-прогрессирующей формы рассеянного склероза (PPMS), которая является самой агрессивной и которой страдают 10–15% пациентов.

В-третьих, «Окревус» достаточно вводить лишь один раз каждые шесть месяцев, тогда как другие препараты требует куда более частого применения.

В-четвертых, окрелизумаб не располагает никакими «чернорамочными» предупреждениями, свидетельствующими о потенциальных рисках серьезных побочных эффектов.

В целом, если верить прогнозам экспертов EvaluatePharma, окрелизумаб должен, ворвавшись на рынок рассеянного склероза, оцениваемый в 20 млрд долларов, выйти на уровень ежегодных продаж в 4,1 млрд долларов к 2022 году. Эти деньги «Рош» будет делить с «Байоджен» (Biogen), с которой у швейцарского фармгиганта есть определенные договоренности.

Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС)

ПрепаратМННГод одобренияИзначальная стоимость, тыс. долл.Текущая стоимость, тыс. долл.ОригинаторОбъем продаж, 2014 год, млн долл.Объем продаж, 2015 год, млн долл.Объем продаж, 2016 год, млн долл.Класс препаратаСпособ применения
«Бетасерон» (Betaseron)интерферон бета-1b (interferon beta-1b)19931153287228«Байер» (Bayer)1093914812Интерферонып/к
«Авонекс» (Avonex)интерферон бета-1a (interferon beta-1a)1996872387156«Байоджен» (Biogen)301326302314Интерфероныв/м
«Копаксон» (Copaxone)глатирамера ацетат (glatiramer acetate)1996829292036«Тева фармасьютикал индастриз» (Teva Pharmaceutical Industries)423740234246Иммуностимуляторып/к
«Ребиф» (Rebif)интерферон бета-1a (interferon beta-1a)20021526291895«Мерк КГаА»244419951926Интерферонып/к
«Тизабри» (Tysabri)натализумаб (natalizumab)20042585083181«Байоджен»196018861964Моноклональные антителав/в
«Экставиа (Extavia)»интерферон бета-1b (interferon beta-1b)20093282676954«Новартис» (Novartis)177179181Интерферонып/к
«Гилениа» (Gilenya)финголимод (fingolimod)20105077592474«Новартис»250628103153Иммунодепрессантып/о
«Абаджио» (Aubagio)терифлуномид (teriflunomide)20124765181478«Санофи» (Sanofi)5759661433Иммунодепрессантып/о
«Текфидера» (Tecfidera)диметилфумарат (dimethyl fumarate)20135781688236«Байоджен»290936383968Иммунодепрессантып/о
«Лемтрада» (Lemtrada)алемтузумаб (alemtuzumab)20146952066158«Санофи»45270470Моноклональные антителав/в
«Плегриди» (Plegridy)пэгинтерферон бета-1a (peginterferon beta-1a)20146551087156«Байоджен»45339482Интерферонып/к
«Глатопа» (Glatopa)глатирамера ацетат (glatiramer acetat)20156673159316«Новартис»04375Иммуностимуляторып/к
«Зинбрайта» (Zinbryta)даклизумаб (daclizumab)20168659292340«Байоджен», «ЭббВи» (AbbVie)008Моноклональные антителап/к
«Окревус» (Ocrevus)окрелизумаб (ocrelizumab)20176500065000«Рош» (Roche), «Байоджен»000Моноклональные антителав/в

Примечания к таблице:

  • препараты, изменяющие течение заболевания (ПИТРС), — те лекарства, которые способствуют уменьшению прогрессирования последнего;
  • изначальная годовая стоимость лечения приведена согласно сведениям NMSS;
  • текущая годовая стоимость лечения рассчитана по данным Drugs.com на конец марта 2017 года для пациентов, уже прошедших предварительный курс и которым теперь показана поддерживающая терапия. Эта средневзвешенная оптовая цена не учитывает обязательные скидки, которые могут достигать 30%;
  • для «Копаксона» приведена стоимость терапии в соответствии с дозой 20 мг;
  • способы применения: п/к — подкожно, в/м — внутримышечно, в/в — внутривенно, п/о — перорально.

Mosmedpreparaty.ru — специализированная научно-исследовательская и аналитическая служба группы компаний «Мосмедпрепараты».
Ничто на Mosmedpreparaty.ru не является рекламой лекарственных препаратов или медицинских услуг.
Ничто на Mosmedpreparaty.ru не может служить единственным руководством к действию.
Сведения и публикации Mosmedpreparaty.ru носят исключительно научно-информационный характер.
Информация, транслируемая Mosmedpreparaty.ru, предназначена только для специалистов в области здравоохранения и сфере обращения лекарственных средств и не может быть использована пациентами самостоятельно при принятии решений о применении лекарственных препаратов и методов лечения.
ПРИНИМАЮ